00:07

Летом визитов меньше, сегодня у меня всего два было.
Надеюсь, что и завтра будет немного — тогда я успею попасть на стрельбу...

Сегодня узнал, что Актовегин запрещён для применения, продажи и экспорта в Канаде и США. И что 70% всего Актовегина продаётся в странах СНГ. Конечно, а Америке, наверняка, тоже своих косяков с лекарствами хватает, но к FDA всё же больше доверия, нежели к "известным и хорошо зарекомендовавшим себя техникам лечения"...:rolleyes:

СФ: Препарат-блокбастер Nycomed — "Актовегин", повышающий поступление кислорода в клетки организма. Он занимает третье место в России по продажам среди лекарственных препаратов, согласно данным "Фармэксперта". Однако информации о нем нет ни на международном сайте компании, ни в каких-то других западных источниках. Я смогла обнаружить упоминание об "Актовегине" только на китайском сайте Nycomed, ну и на российских ресурсах. Почему так?
как же он это объяснил..?

Комментарии
18.06.2015 в 11:49

да, я люблю людей, и это абсолютно не мешает мне ненавидеть человечество
Дело не в бешенстве. Дело действительно в предпочтениях, как он сказал. И он бизнесмен, а если есть спрос, почему бы не сделать бизнес в одной отдельно взятой стране, даже если остальному миру это не нужно.
Точнее говоря, дело в протоколах лечения. В странах СНГ они действительно больше базируются на традиции, а в Штатах и Европе - на доказательной медицине. И происходит это не от умственной отсталости и необразованности, а как ни странно, от лени и перестраховки.
Во-первых, пересмотр протоколов - это дохрена работы, за которую не платят, а просто спускают сверху, в отличие от западных стран, где любая экспертная работа хорошо оплачивается.
Во-вторых, исключая подобные препараты из протоколов, эксперт провоцирует социальный взрыв со стороны тысяч недовольных хронических пациентов, которых перестают лечить, так как перестают наносить им регулярные ятрогенные повреждения, к которым они привыкли. Реально, они уходят к другому врачу или идут искать правду в вышестоящие инстанции, если не получают этого, и в результате ты становишься крайним, потому что нельзя, чтобы электорат бушевал.
18.06.2015 в 11:50

да, я люблю людей, и это абсолютно не мешает мне ненавидеть человечество
Вообще я его не назначаю. Нарушаю протоколы.
19.06.2015 в 00:37

Во-вторых, исключая подобные препараты из протоколов, эксперт провоцирует социальный взрыв
Да, я это понимаю, без поддержки на всех уровнях не обойтись. С другой стороны, когда-то и героин с мышьяком назначались) Хотя, разумеется, актовегин не столь опасен, так что на плацебо-эффект можно рассчитывать. Прямо сегодня мне одна пациентка говорила, что ей он улучшает самочувствие. Да и в украинских стационарах без капельниц никуда — не поймут. Выходит, что нужно что-то назначать. :-/

Нарушаю протоколы.
А "Актовегин" действительно есть как необходимое средство в протоколах?
19.06.2015 в 01:22

да, я люблю людей, и это абсолютно не мешает мне ненавидеть человечество
Фабий, нет. в протоколах написано "средства, улучшающие трофику".
например, для глаукомы указаны такие препараты и нейропротекторы. фигня в том, что сейчас на конгрессах напрямую обсуждается что нейропротекция - абсолютный миф, ни один из нейропротекторых препаратов в терапевтических дозах у людей этого эффекта не оказывает.
19.06.2015 в 02:38

абсолютный миф, ни один из нейропротекторых препаратов в терапевтических дозах у людей этого эффекта не оказывает.
Нас на кафедре внутренних болезней вообще учили не доверять никаким "общеметаболическим" препаратам, включая сосудистые, ноотропы, нейропротекторы и витамины В... Хотя, некоторые из них я всё равно периодически назначаю по указанным тобой выше причинам.
19.06.2015 в 16:53

да, я люблю людей, и это абсолютно не мешает мне ненавидеть человечество
Фабий, лучший сосудистый и нейропротекторный препарат - умеренная физическая активность.
идеально активирует кровоток во всех частях организма, стабилизирует артериалььное давление и улучшает микроциркуляцию в сосудах мозга. если от них, конечно, что-то осталось. и от сосудов, и от мозгов.
19.06.2015 в 20:31

Brand Bariman, ну, это да :)